|
|
|
 홈 > 상담실 > 무료상담실 |
 |
 |
고지의무 위반 |
|
|
올린이 : patkok98 ( 2017.10.20 18:33 ; From : 218.236.188.84 )
조회 : 18564 회
|
|
|
|
꼭 답변 부탁드립니다!
2010년 3월 출혈로 인해 동네 병원을 방문했고, 초음파시 이상없음으로 진단받았습니다.
2013년 2월 5일 생리통으로 인해 동네병원에서 진료를 받았습니다. 진료당시 혹이 있다고만 말씀하셨고, 피검사해보자 하여 피검사를 받았고,
진료의뢰서는 2월 6일 발급받았습니다
그러고나서 2월 7일 보험가입을 했고, 납입도 했습니다.
그당시 대학생이다보니 그걸 알렸어야했는지...고지의무가 있다는 것 자체를 몰랐고, 그저 언니가 추천해준 보험에 가입했을 뿐이었습니다.
2월 13일 대학병원에 의뢰서를 내고 진료받고, 씨티촬영했으며, 씨티비용은 청구하지않았지만, 진료 비용은 청구했습니다. 물론 보험금 지급되었구요.
씨티찍은 후 결과를 듣는데, 자세히 설명해주시진 않아서 무슨 병명이었는지 몰랐고, 난소낭종쪽으로 이야기를 들어
보험금 청구시 난소난종의심이라며 병명에 적었습니다.
이것 또한 지급되었구요.
그러고 없어질 수도 있다하여 경과만 지켜보자 했습니다
2개월 간격으로 가다가 2013년 9월경 극심한 통증으로
대학병원 진료보러갔고 몇일뒤 씨티도 찍었으며,
이또한 모두 지급되었고, 보험청구서 외 다른 서류를 제출하라는 내용은 없었습니다
그 후 약을 3개월치씩 처방받고, 그러길 세번정도 했고, 약 1년 정도 먹은듯합니다(지급완료)
2014년 6월경 사이즈가 줄어들었다하여 경과 지켜보자 했고, 그뒤로 2014년 10월에 동네병원 진료보고
산부인과는 질염외에 가지 않다가 2016년 1월, 3월, 4월에 갔으며 4월에 피검사를 한번 더 했었고,
수치가 올라가지 않아 또 지켜보기만 했고, 그 뒤 2017년 3월에 간뒤....8월에 통증이 심해 가서 진통제 처방받고, 혹이 조금 커졌다는 말만 들었습니다
그러고 10월 생리를 두번하여 갔다가 대학병원에 다시가보라고 하였고, 2016년부터 자궁내막증이라고 기입후 청구하였습니다.
병명자체를 그때알게 되었습니다.(2016년)
수술마음 먹고 대학병원가서 수술날까지 받아왔습니다
로봇수술과 복강경이 있는데, 보험이 있다하니 로봇추천해주셔서 일단은 그걸로 하기로 했는데....
금액이 크다보니 보험관련 알아보다 지급못받을 수도 있다는 이야기를 들었습니다.
청구가 되지 않을 시를 생각하여 보험사에 일하시는 분에게 문의했을때, 지급이 안될것 같지만 이때까지 보험청구에 대해 지급된 것과 씨티찍은 것, 난소난종과 자궁내막증으로 기입하였음에도 보험사측에서 제대로 조사하지 않은 점을 이야기하면 나름 참작이 될거라고 이야기하더라구요.
다른분은 최악의 경우 산부인과 진료시 청구한 금액 모두 돌려줘야할지도 모른다고 하네요...
2013년 2월 가입하여 약 4년 8개월되었습니다.
그후 모든 의료에 관한 청구시 보험사측에서 다른서류제출에 대한건 없었습니다.
저는 정말 보험금 한푼도 못받나요??
보험 해지가 될 수도 있나요??
아님 수술하고 청구를 하지 않아야 하는건가요ㅠㅠ
보험금이 청구되지않을 시에는 고액의 수술비를 부담하지 못하니.....다른 방도를 알아봐야하는데....
정말 어떻게 해야할지....ㅠㅠ
당장 다음주가 수술인데 무엇으로 해야할지...ㅜㅜ
꼭 답변 부탁드립니다
|
|
|
|
|
|
| |
|
| | |
|
|
