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re: 치료질병의 확인... |
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올린이 : sago114 ( 2018.02.01 08:20 ; From : 58.224.60.133 )
조회 : 19259 회
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안녕하세요?
고지의무 위반은 가입일로부터 3년이 지나면
그 위반으로 인한 불이익(계약해지, 보험금 부지급 등)을 더 이상 받지 않습니다.
그러므로 3년 지난후에는 고지의무는 싹 잊어버려도 됩니다.
문제는 보험 보험 가입 전 진단 혹은 치료받은 질병인데,
가입 전 진단 혹은 치료받은 질병에 대해
가입 후 5년 이내 재진단 재치료 받은 때에는
보험기간 전기간 그 질병에 보장을 받을 수 없습니다.
질문의 경우 보험 가입전 주기적으로 검사를 해오던 질병
혹은 계속하여 투약(신지로이드 약제)해오던 질병
(정확한 질병에 대해서는 진료기록 등에 의해 확인을 해야 합니다)에 대해
보험 가입 후에도 계속하여 투약(치료)를 한 것이라면
그 보험 가입 전후 동일질병에 대해
보험기간 전기간 보장을 받지 못할 가능성이 높습니다.
단 이 때의 동일질병의 범위에 대해서는 의학적 판단을 받아보는 것이 필요합니다.
즉, 질문의 경우에는 보험 가입전 주기적 검사 혹은 투약을 받았던 질병과
보험 가입 후 계속하여 투약했던 질병의 확인이 필요하며,
그 질병과 동일질병의 범주에 대하여 의학적 판단을 받아봐야 합니다.
예컨대 주기적 검사 및 투약의 치료 질병이 갑상선 암이었다면
갑상선 전체의 질병에 대하여 보장을 제한받는 것이 아니라
암 및 암과 동일하게 간주되는 질병에 대하여
보험기간 전기간 보장제한을 받게 됩니다.
그렇다면 주기적 검사 및 투약 사실을 알리고 가입한 경우와
질문처럼 이를 알리지 않고 보험에 가입한 경우의 차이를 비교해 볼 수 있는데
모든 사실을 알리고 청약을 했을 경우
보험가입이 거절되었거나
상당한 부위 의 부담보(갑상선 전체 부위 부담보 등)를 조건으로
보험가입이 허락되었을 것인데,
그에 비해 질문의 경우가 오히려 보장 제한을 덜 받게 되는 결과일 수 있습니다.
따라서 결론적으로 보험에 가입해야만 하는 것이었다면
고지의무 위반을 하고 가입한 것이 오히려 잘한 선택이었을 수 있습니다.
그럼 작으나마 보탬이 되었기를 바랍니다.
사고114
> 보험가입후
> 5년이내수술을물어봐서
> 14년전갑상선수술을 재발소견은없고 일년에한번또는2년에한번
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> 갑상선이외는다되는지
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> 건강한편이라 특별히병원가지않지만혹시나하고들어둔건데 고민이됩니다!!
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> 신지로이드도처방안받고 병원안가면 몇년후부터다보장도되나요
> 전무가의 도움이필요해서
> 여쭈어봄니다
>
> 신지로이드처방만받으면갑상선만보장안되는지
> 추운겨울 건강조심하세요^^
>
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