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re: 2가지 보상을 받는 것이 가능합니다. |
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올린이 : sago114 ( 2018.05.02 08:25 ; From : 58.224.60.133 )
조회 : 17182 회
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안녕하세요?
학원안전공제에서 지급받는 공제금은
해당 법률 혹은 민법에 의한 배상책임에 의한 보전을 받는 것이고
개인적으로 가입한 보험에 의해 보상을 받는 것은
상법에 의한 개인적 거래의 대가를 받는 것이므로
2가지는 본질적으로 각각 별개의 성격이 되어
중복보상이라거나 이득금지의 원칙 등이 적용될 여지가 없는 부분입니다.
(그런데, 법률 및 보험에 대해 잘 알지 못하는 모집인들을 대상으로
보험회사가 모든 배상 혹음 보상 및 보험 등이 중복인 것처럼 만들어버린
오묘한 부분이 있습니다)
그러므로 2가지의 배상금과 보험금은 각각 별도로 받아야 하며,
다만 실비보험 약관에 보면
손해배상을 하는 보험 중 자동차보험과 산재보험으로 받는 치료비에 대해서는
실비보험으로 보험금을 지급하지 않기로 하고 있으므로
2가지 보험(손해배상보험 등)으로 보상받는 금액에 대해서는
실비보험에서 보험금을 지급받을 수 없으나
2가지 보험에 의해 보상받는 경우가 아닌 때에는
항상적으로 실비보험의 보상을 받는 것이 가능하며,
실제도 학원안전공제로부터 보상을 받을 사실을 실비보험회사가 알고 있다 하더라도
실비보험회사가 보험금을 잘 지급하고 있습니다.
다만 학원안전공제는 반대로 실비보험금을 받은 경우
공제급여를 축소하거나 주지 않으려 할 가능성은 있으며
따라서 학원안전공제로부터 먼자 보상을 받되
실비보험 보상 여부에 대해서는 함구하는 것이 좋을 수 있습니다.
한편 2가지 보험(학원안전공제 및 실비보험)은
건강보험 처리를 전제로 하므로
치료비를 건강보험 처리한 후
병원진료비 영수증, 세부내역서, 진료기록 전체 혹은 초진기록,
병명이 기재된 여러 서류(진단서, 소견서, 치료확인서, 처방전 등) 중 1가지 등
보험금 청구에 필요한 서류들을 준비하여
(2곳에 각각 제출해야 하므로, 병원으로부터 2부를 발급받거나
1부 발급 후 복사를 한 다음 복사본에 병원의 원본대조필 날인을 받으면 됩니다)
공제금 혹은 보험금을 청구하면 됩니다.
그럼 도움이 되었기를 바랍니다.
사고114
> 안녕하세요~
>
> 독서실 계단에서 미끄러져 허리 타박상으로 병원에서 치료를 받고 있는데요
> 독서실에서는 학원안전공제회에 가입이 되어있어 보상이 가능하다는 답변을 들었는데
> 제가 가지고 있는 실비보험과 2가지 모두 청구가 가능한가요?
>
> 학원안전공제회는 배상적 측면이고
> 개인적으로 가지고 있는 실비보험은 보상적 측면이 있는거라
> 둘 다 청구 가능하지않나요..? |
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