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re: 필요한 검사를 하는 것도... |
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올린이 : 사고114 ( 2020.11.21 08:27 ; From : 211.226.211.62 )
조회 : 12181 회
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안녕하세요?
금번에 수술한 부위의 골절이
보험 가입 후 발생한 것인지
아니면 보험 가입 전에 발생한 것인지
그 여부가 보험금을 받을 수 있는지 아닌지 결정할 근거가 되므로
이미 의사의 명확한 소견을 받은 것이라면
그에 의해 보험금을 재 청구해보고,
의사의 소견이 명확하지 않거나
(따라서 그냥 작성해달라고 하는 방식 보다는
질문에 의사의 답변을 적는 방식이 훨씬 좋습니다)
의사의 소견을 보험회사에 제출했음에도 불구하고
보험회사가 보험 가입 기간 중 골절을 인정하지 않는다면
수술한 부위의 골절이
신선골절인지 아닌지 여부의 판단이 가능한
본 스캔 검사 등을 해보는 빙법도 있습니다.
보험회사가 보험금 지급을 거절하는 경우에는
그 거절사유가 무엇인지 확인하여
그 거절사유가 잘못되었음을 소명하도록 하는 것이 필요할 수 있습니다.
그럼 잘 처리되기를 바랍니다.
사고114
>
> 아들의 발가락 골절로 수술후 보험금 청구시 부지급 되었습니다.
>
> 이유는. 버험가입이 올해 4월경이며 지난해 8월 다른병원 엑스레이 사진상에
>
> 이미 골절이 되어있어다는 이유 입니다.
>
> 그러나 그때당시 병원방문은 발등의 통증으로 내원한것이었으며 의사또한 발가락
>
> 의 골절은 말이 없었습니다. 그때 골절은 언제인지는 모르지만 이미 접합되었다고
>
> 현재 소견받았으며 어떠한 치료도 하지 않았습니다.
>
> 수술비는 고사하고 실비도 못받는다는데 어떻게 대응해야 할까요??
>
> 골절을 작년에 알았다면 어떠한 치료라도 했을텐데 어이가 없네요
>
> 의사도 발견하지 못한걸 보험회사에서 찾아내에 문제삼다니.. |
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