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re: 해당될 가능성 높을 것으로 보입니다. |
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올린이 : 사고114 ( 2024.11.28 16:23 ; From : 121.171.241.23 )
조회 : 30 회
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안녕하세요?
청약서 질문에
최근 3개월 이내 에 추가검사(재검사) 필요 소견을 받았는지
여부에 대한 질문이 있고,
11월 2째 주 정기 검사(초음파) 후
동일하게 6개월 후 정기 검사 예약을 한 것이라면
1차적으로 보험회사는
초음파의 검사를 다음 정기검진시 예약을 한 것이므로,
추가검사 필요소견을 받은 것이라 간주할 가능성이 높을 것으로 보이며,
만일 법원에 소송을 제기할 경우에는
주장 및 논쟁과 판단이 팽팽할 것으로 예상됩니다.
물론, 최근의 청약서 질문은
추가검사란
"1차 검사 결과 이상 소견이 확인되어
보다 정확한 진단을 위해 추가적으로 시행한 검사를 말하여
병증에 대한 치료 필요없이 유지되는 상태에서 시행하는
정기검사 혹은 추적관찰은 포함되지 않는다"고 표시하고 있어
알려준 사실을 토대로 판단해보면
질문의 걍우
청약서 질문의 추가검사 혹은 재검사 필요소견을 받은 경우에
해당하지 않는다고 판단합니다.
그러나, 답변자의 해석과 상반되는 해석 및 주장이 있을 수 있고
오랜 경험칙상 보험회사는 그러할 가능성이 다분할 것으로 보이는
현실을 감안한다면
보다 적극적으로 대응하여
진료일로부터 3개월이 지나 보험에 가입한다면
고지사항에 대한 논란 자체를 발생하지 않도록 할 수 있으므로
그 같이 하는 것이 어떠한가 생각합니다.
사고114
> 안녕하세요.
> 무료 상담으로 도움 주셔서 많은 참고가 되고 있습니다. 감사합니다.
>
> 다름이 아니라, 유병자보험 간편고지로 암보험(3.n.5)을 가입하려고 하는데 아래 내용이 고지대상에 해당되는지 너무 헷갈려서 문의 드립니다.
>
> - 2년 전부터 6개월에 한번 씩 유방양성결절로 정기 관찰 진료(초음파) 중.
> - 올 4월말 정기 검사 시 조직검사 후 일반 물혹 확인 후 6개월 후 정기검사예약.
> - 11월 2째 주 정기 검사(초음파) 후 동일하게 6개월 후 정기 검사 예약.
>
> 위 진료는 모두 실비 청구해서 전산에 등록되어 있습니다.
>
> 유병자 간편보험이라 [최근 3개월 이내 에 추가검사(재검사) 필요 소견 여부] 항목이 있는데 고지의무가 있을까요?
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