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보험사와 보험금지급 분쟁 도움 요청합니다. |
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올린이 : kms0313 ( 2017.11.22 01:58 ; From : 111.171.44.103 )
조회 : 17717 회
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저희 아버지(66세)는 2년전 뇌출혈로 쓰러져 좌측 편마비 후유장애가 오면서 뇌병변2급 장애진단을 받았으며, 신장이 좋지 않아 약물 치료를 뇌출혈이 오기전부터 오랜기간 동안 하고있는 상황이었습니다. 주간보호센터를 다니셨는데 센터내에서 넘어지는 사고로(센터측에 과실이 인정되는 사고 발생) 꼬리뼈 및 11번 척추가 골절되는 사고가 발생하였습니다.
이에 5주가량 2차 병원에 입원하여 치료를 받고, 재활병원으로 옮겨 약3달가량 재활치료를 받던중 정맥혈전증으로 대학병원으로 전원되었고, 치료를 받던중 합병증(경련,폐렴)으로 얼마전 아버지께서 사망을 하셨습니다.
이사고로 지출한 총 의료비만 1500만원 가량인데, 보험사 측은 보상하는 손해에 대해 "피보험자가 피해자에게 지급할 책임을 지는 법률상의 손해배상금" 이라는 모호한 설명과 관련판례로 "손해배상 책임을 30%로 제한 한다"는 판결문을 제시합니다.
현재 대학병원에서 혈전 및 폐렴치료가 꼬리뼈 및 척추골절과 인과관계가 있는지 검토할 필요성이 있다고 보험사측에서 서류를 요청한 상태로 인과관계를 인정받는다고 가정할시,
질문 1) 유족들이 어느 부분에서 손해액 산정을 받을수 있는지 (의료비,장례비,위로금,기타부대비용-가족간병비,기저기 물티슈등 소모품비용 등), 재해사망보험금도 따로 받을수 있는것인지, 손해액을 최대로 산정한다면 어느정도인지 궁금합니다.
질문 2) 손해배상 책임을 30%라고 한다면 손해액 산정금액에 30%라는 말인지, 배상범위가 어느정도라는 것인지 궁금 합니다.
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