이전상담보기
  무료상담실
  프리미엄 상담실
  보상금 산정의뢰
  손해사정의뢰
  차 가치하락
    산정의뢰
  법원감정의뢰 등
  홈 > 상담실 > 무료상담실
re: 청약서 질문사항과 중요사항...
  • 올린이 : sago114 ( 2018.06.13 07:46 ; From : 121.173.250.52 )
  • 조회 : 69 회
  • 안녕하세요?

    청약서에 질문한 사항에 해당하고
    질문에 답변한 내용이 보험계약의 인수 여부 및 보험료 등에 영향을 미치는 요인이라면
    고지의무 위반에 해당하게 됩니다.

    따라서 질문의 경우
    보험에 가입하기 전 3개월 이내에 탈모약을 처방받은 사실이 있다면
    이는 보험회사에 알려야 하여(청약서 질문에 사실대로 기재해야 하며)
    탈모약 복용이 보험계약의 인수 여부 또는 보험료를 달리해야 하는 사항이라면

    즉, 실비보험에 가입하는 경우로써
    고지사항으로 인해 해당 부위 부담보 등의 인수조건이 따르는 경우라면
    (그러나 사망담보만 있거나, 3대 질병담보만 있는 계약의 경우에는
    고지사항으로 인해 인수 여부 및 조건이 달라지지 않는다면
    그 계약에서는 고지의무 위반에 해당하지 않게 됩니다)

    이는 고지의무 위반에 해당하고
    고지의무 위반에 해당하는 경우

    1. 가입일로부터 3년(보험사고가 없는 경우에는 2년)이 지나지 않으면
    보험회사가 보험계약을 해지(강제해지)할 수 있고

    2. 가입일로부터 3년 이내 보험사고에 대해서는
    보험사고와 고지의무 위반 간에 일정한 관계가 있을 경우
    보험금을 지급하지 않을 수 있으며
    (다만, 3년 이내 보험사고라 하더라도 3년 지나 보험금을 청구하는 경우에는
    신의칙 위반 여부에 따라 보험금 지급 여부를 결정하게 됩니다)

    3. 가입일로부터 3년 이내 동일질병(고지 대상질병과 동일질병)에 대해
    재진단 재치료(계속치료 포함)를 받은 경우에는
    그 질병에 대해서는 보험기간 전기간 보장제한을 받을 수 있습니다.

    즉, 질문의 경우
    탈모약 처방 및 복용 등이 고지의무 위반에 해당할 가능성은 있으며
    (가입 전 3개월 이내 처방을 받았고
    가입한 보험의 보장내용 중 실비보험이 있다면
    이는 고지의무 위반 계약에 해당하게 됩니다),

    고지의무 위반에 해당하는 경우
    가입일로부터 3년이 지나 보험금을 청구하게 되면
    (3년 이내에 보험금을 청구할 사유가 발생하더라도 바로 청구하지 말고
    가입일로부터 3년 지나서 청구하는 것이 여러모로 유익하다는 것임)

    1) 적어도 보험계약은 해지 당하지 않으며
    2) 보험금을 지급받을 가능성은 아주 높아지고
    (다만 신의칙 위반 여부가 문제되는 경우에는 전문가 조언 등을 받는 것이 필수적임)
    3) 동일질병(고지 대상질병과 똑 같은 질병으로 증상이 악화된 질병은 제외)에
    대해서는 보장을 받지 못할 가능성이 있습니다.

    그럼 작으나마 도움이 되었기를 바랍니다.

    사고114


    > 탈모약을 처방받아 먹고 있는데 설계사분은 미용이니 굳이 고지할 필요가 없다고 하셔서 고지안하고 실비가입을 했습니다..
    > 이게 고지의무 위반이 될까요?
    > 향후 몇년이내 보험청구를 하면 강제 거절될수도 있나요?
    이전글 : 고깃집에서 화상입은 아이
    다음글 : 안녕하세요 질문드립니다