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re: 약관의 확인은 꼭 필요합니다.
  • 올린이 : 사고114 ( 2021.12.16 18:30 ; From : 121.142.175.35 )
  • 조회 : 1013 회
  • 안녕하세요?

    약관내용을 확인한 후
    2건 계약의 보험금을 산정해야 합니다.

    다만, 가입시기 등의
    일반적인 약관 내용에 의해 추정을 해보도록 하겠습니다.

    1. 먼저 각 계약의
    보상책임액을 산정해야 합니다.

    1) 1번 계약
    (1) 1일차 : 78,650 - 5,000 = 73,650원
    (2) 1일차 : 7,900 - 5,000 = 2,900원

    2) 2번 계약
    (1) 1일차 : 78,650 - 15,000 = 63,650원
    (2) 2일차 : 7,900 - 15,000 = 0원

    2. 비례보상 여부
    2건 계약의 보상책임액 합계액이
    보상대상의료비 금액을 초과하는 경우 비례보상을 받으며
    초과하지 않는 경우 각각 산정된 보상책임액을 받게 됩니다.

    따라서, 1일차 통원의료비는 비례보상을 받고
    2일차 통원의료비는
    1번 계약의 보상책임액 2,900원을 받아야 합니다.

    3. 각 계약의 보상금
    1) 1번 계약 : 78,650 * 73,650/137,300 = 42,189원
    2) 2번 계약 : 73,650 * 63,650/137,300 = 34,143원

    이상입니다.

    사고114

    3.


    > 안녕하세요
    > 손해사 개인실비 두곳 있습니다
    > 통원으로 내원
    > A회사 2007년 5000원공제
    > B회사2017.3 급여10.비급여20.
    > 또는 저는2차병원통원이라15.000윈공제맞는거죠?
    >
    > 통원1일
    > 급여64.917
    > 비급여11.300
    > 약값 2.450
    > 총78650원
    >
    > A회사 지급금액
    > B회사 지급금액
    > 총 지급금액
    >
    > 2일차통원
    > 급여7900원 여기서도 받을게 있을까요?
    >
    > 감사합니다
    >
    >
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