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아래 고지의무 질문의 답변입니다. |
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올린이 : 사고114 ( 2023.11.07 11:58 ; From : 222.100.138.29 )
조회 : 1501 회
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안녕하세요?
방문해주시고, 아주 깍듯한 인사를 해주셔서 고맙습니다.
좀 직설적으로 답변을 드리면
추가검사를 한 것과 추가검사 필요소견을 받은 것은
전혀 별개의 것입니다.
좀 더 직설적으로 말하면
추가검사를 이미 한 때에는
추가검사 필요소견을 받은 것이 아니게 됩니다.
한편, 청약서 질문 및 설명 사항에 의하면
소견(특히 질병의심소견)이란
의사로부터 진단서 혹은 소견서를 받을 경우라고 설명하고 있는 바
추가검사 필요소견이란
진단서 혹은 소견서에 그 내용이 기재된 경우나
진료기록에 그 기록이 있는 경우(추가감사를 예약한 경우 포함)라 할 것입니다.
즉, 나중 분쟁의 대상이 되었을 때
입증의 문제가 발생하게 되는데,
추가검사 필요소견을 받았음을 보험회사가 입증해야
비로소 고지의무 위반에 해당하게 되므로
진단서, 소견서 등에 추가검사 필요소견이 기재되어 있거나
진료기록 등에 그 내용이 기재된 경우
혹은 추가검사 예약을 해둔 경우
나중 주치의가 추가검사를 권유했음을 확인해주는 경우 등이
추가검사 필요소견을 받은 경우에 해당합니다.
질문자께서 말하는 이미 추가검사를 시행한 경우에는
청약서 질문의 추가검사 필요소견을 받은 때에 해당하지 아니합니다.
그럼 도움이 되었기를 바랍니다.
사고114
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