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re: 고지사항 있지 않은 듯 합니다. |
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올린이 : 사고114 ( 2026.07.22 07:52 ; From : 121.171.253.250 )
조회 : 29 회
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안녕하세요?
결론을 먼저 드리면
고지할 사항은 있지 않은 것으로 보입니다.
다만, 이는 얘기한 내용을 토대로 한 것이므로
관련자료(건강검진 결과 통보내용 및 진료기록 등)에 의해
정확한 판단을 하는 것은 필요합니다.
(얘기한 내용과 관련자료 내용이 다른 경우도 상당합니다)
질문의 경우 건강체보험에 가입하는 것으로 보이며
(간강체보험과 유병자보험의 고지사항은 상당히 다르며,
특히 유병자보험은 각 상품마다 고지사항이 다릅니다),
건강체보험과 유병자보험의 고지사항 중 가장 크게 다른 부분은
추가검사를 했는지 여부를 묻는 것과
추가검사를 했는지 따위는 관심없고,
추가검사 필요소견을 받았는지를 묻는 것의 차이입니다.
즉, 주가검사 실시 여부와 추가검사 필요소견을 받았는지의 여부를
명확하게 구분할 줄 알아야 합니다.
더불어, 추가검사에는 정기검사나 추적관찰은 해당하지 아니합니다.
질문의 경우에는
얘기한 내용을 종합하면 추가검사를 한 사실이 없다는 것이고
(다만, 추가검사를 했는지 여부는 사실확인이 필요할 것으로 보입니다),
설혹 추가검사를 했다 하더라도 3개월이 지났다는 것이므로
(작년 11월 건강검진 후 병의원에 가서 검사를 했는지 아닌지는 모르겠으나
약 처방을 받은 적은 있다는 것이므로)
건강체보험에서는 고지사항이 있지 아니합니다.
기타 추적검사, 정기검사 요망(권유 등) 등의 기재 내용이
(건간검진 결과가 그러하다는 것인지
그와 별도로 병원에 가서 시행한 검사 결과 그러하다는 것인지는
분명치는 않습니다)
추가검사 필요소견이 해당할지 여부에 대해서는
다소의 논란이 있을 수 있으나
경험칙상, 얘기 내용상 해당하지 않을 것으로 보이며,
설혹 추가검사 필요소견에 해당하더라도
유병자보험에서는 고지사항에 해당할 가능성 높으나
건강체보험에서는 고지사항에 해당하지 않습니다.
이상으로 답변을 드리며
다소나마 도움이 되었기를 바랍니다.
사고114
> 안녕하세요. 더운날씨에 고생많으십니다. 제가 암뇌심 보험을 가입하려고 설계를 받았는데 두 설계사의 고지의무가 달라서요.
> 고지의무내용은 3개월내 진찰 등, 1년내 추가검사, 5년내 진료 이 내용이거든요
> 그런데 제가 작년 11월에 직장검진을 받았고 결과가
> 콜레스테롤이 내과 내방 약물치료 소견
> 그런데 hdl도 높다고 나와서 일단 병원은 안가고 관리중이구요
> 위내시경 식도염 1년후 내시경검사요망
> 내시경시 서맥이 나와 1년후 추적검사, 재작년에도 나왔는데 의사가 그냥 지내도 된다고했어요.
> 갑상선 추적검사, 8년전부터 갑상선결절이 있었는데 진료받았던의사로 부터 검진하다 이상있음 와라해서 4년전부터는 직장검진시 갑상선검사 추적검사만 하고있어요.
> 이렇게 나왔는데 한명은 고지의무가 없다라고 하고 한명은 그냥 이야기는 다해야한다라고 하더라고요.
> 두사람의 보험료 차이가 커서 쉽게 결정을 못하다 선생님이 고지의무관련 답변하신내용들도 읽어보긴했는데 이해력이 부족하여 판단이 서지않아 문의드립니다.
> 감사합니다 |
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